Functional independence and spirometry in adult post-intensive care unit patients.

RESUMO Objetivo: Relatar a independencia funcional e o grau de comprometimento pulmonar em pacientes adultos 3 meses apos a alta da unidade de terapia intensiva. Metodos: Este foi um estudo de coorte retrospectiva conduzido em uma unidade de terapia intensiva multiprofissional para pacientes adultos em um unico centro. Incluiram-se pacientes admitidos a unidade de terapia intensiva entre janeiro de 2012 e dezembro de 2013 que, 3 meses mais tarde, foram submetidos a espirometria e responderam ao questionario Medida de Independencia Funcional. Resultados: Os pacientes foram divididos em grupos segundo sua classificacao de independencia funcional e espirometria. O estudo incluiu 197 pacientes, que foram divididos entre os grupos maior dependencia (n = 4), menor dependencia (n = 12) e independente (n = 181). Na comparacao dos tres grupos com relacao a classificacao pela Medida de Independencia Funcional, pacientes com maior dependencia tinham escores Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II e Sequential Organ Failure Assessment mais altos quando da admissao a unidade de terapia intensiva, idade mais avancada, mais dias sob ventilacao mecânica e tempo mais longo de permanencia na unidade de terapia intensiva e no hospital. A maioria dos pacientes apresentava comprometimento pulmonar, sendo o padrao obstrutivo o mais frequentemente observado. Na comparacao da independencia funcional com a funcao pulmonar, observou-se que, quanto pior a condicao funcional, pior a funcao pulmonar, observando-se diferencas significantes em relacao ao pico de fluxo expiratorio (p = 0,030). Conclusao: Em sua maioria, os pacientes que retornaram ao ambulatorio 3 meses apos a alta tinham boa condicao funcional, porem apresentavam comprometimento pulmonar relacionado com o grau de dependencia funcional.