Îñîáåííîñòè ôîñôàòíî-êàëüöèåâîãî îáìåíà ó íîâîðîæäåííûõ è íåäîíîøåííûõ äåòåé

Новорожденные представляют неоднородную группу не только по параметрам здоровья, но также по своему физиче-скому развитию и степени зрелости, которые не всегда кор-релируют с гестационным возрастом (ГВ). Существует боль-шое число причин недоношенности, причем часто происходит взаимодействие целого комплекса факторов, среди которых большое значение имеет хроническая внутриутробная гипок-сия, характеризующаяся не только церебральной ишемией, но также транзиторной ишемией почек, кишечника и печени, что приводит к нарушениям метаболизма, в том числе и фосфатно-кальциевого обмена. Нарушения метаболизма фосфатов и кальция у недоношенных детей (НД) нередкое явление еще и потому, что они рождаются с дефицитом общей костной мас-сы, а, следовательно, с исходно низким депо кальция. Кроме того, в связи с быстрыми темпами роста недоношенные дети испытывают особо высокую потребность в солях кальция, фос-фатов, витамине D и других нутриентах.Известно, что система, поддерживающая достаточный уровень кальция крови, формируется только к концу первого месяца жизни, а у недоношенных еще позднее, что создает у них особые сложности в фосфатно-кальциевом гомеостазе. Не следует забывать, что часть и доношенных детей имеет массу менее 2500 (новорожденные «маленькие к сроку»), а 8% детей с массой более 2500 являются недоношенными, то