Consenso latinoamericano para definir, categorizar y notificar patógenos multirresistentes, con resistencia extendida o panresistentes
2019
: E apresentado um consenso latino-americano para padronizar a definicao dos graus de resistencia antimicrobiana em bacterias de importância em saude publica. Sao descritos os criterios de inclusao e exclusao para os antibioticos a serem incluidos (disponibilidade, relevância e pontos de corte de sensibilidade) e metodologias a serem usadas. Como proposta-piloto, foram selecionados tres microrganismos Gram-negativos de grande impacto no ambiente hospitalar (Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa e Acinetobacter spp.). Diante da falta de pontos de corte para alguns antibioticos (como tigeciclina, fosfomicina e colistina), essenciais para o tratamento de infeccoes causadas por patogenos com multirresistencia ou resistencia ampliada, foram debatidos e aprovados pela maioria pontos de corte provisorios para a vigilância da resistencia a estes farmacos. Tambem foi discutido e aprovado o uso de testes de suscetibilidade alternativos aos metodos aprovados pelas diretrizes internacionais, mais simples de serem realizados como testes de rotina nos laboratorios de bacteriologia clinica. A principal contribuicao deste documento e oferecer aos laboratorios latino-americanos um sistema padronizado e consensual para a identificacao de microrganismos resistentes e a vigilância continua e uniforme destes patogenos. As recomendacoes aqui contidas foram feitas por consenso por representantes dos laboratorios nacionais de referencia dos paises que integram a Rede Latino-Americana de Vigilância da Resistencia Antimicrobiana, coordenada pela Organizacao Pan-Americana da Saude (OPAS).
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