Analyse quantitative de l’action des muscles adducteurs et tenseurs des plis vocaux sur larynx humain excisé

Objectif Cette etude vise a quantifier l’effet de controle musculaire de la configuration dans la glotte sur des larynx humains excises. L’etude comporte deux parties : le controle de l’adduction et le controle de la tension des plis vocaux. Materiel et methodes Tous les larynx ont ete preleves a l’etat frais sur des sujets autopsiques indemnes de lesion laryngee a l’examen. Dix larynx ont ete etudies dans le cadre de l’adduction. L’adduction a ete obtenue par approximation des arytenoides (action des muscles inter-arytenoidien et crico-arytenoidien lateral) et/ou par medialisation de la partie membraneuse des plis vocaux (action du muscle thyro-arytenoidien). L’aire de la glotte a ete mesuree dans chaque situation. Dix autres larynx ont ete etudies dans la partie portant sur la tension (action du muscle crico-thyroidien). Les variations de l’angle crico-thyroidien et de la longueur des plis vocaux ont ete correlees avec l’approximation crico-thyroidienne. Resultats Concernant l’adduction, l’aire glottique a diminue de 41,2 mm 2  sans adduction, a 10,2 mm 2  avec l’adduction arytenoidienne, a 9,2 mm 2  avec la medialisation des plis vocaux, et 1,1 mm 2  en combinant les adductions arytenoidienne et membraneuse. La partie portant sur la tension a montre que la longueur des cordes vocales augmente jusqu’a + 1,3 mm moyenne et l’angle de crico-thyroidien diminue jusqu’a −9,62° en moyenne avec le rapprochement crico-thyroidien jusqu’a 25 mm. Conclusion Cette etude apporte une meilleure connaissance, quantitative, de l’action des muscles intrinseques du larynx. Ces donnees serviront de base pour la methodologie des etudes a venir concernant la phonation.