Gastro yeyuno anastomosis con separación gástrica parcial en el tratamiento de la obstrucción gastroduodenal secundaria a cáncer gástrico avanzado

Resumen Antecedentes En pacientes con cancer gastrico irresecable con obstruccion antral, la gastro yeyuno anastomosis con separacion gastrica parcial es una alternativa, que evitaria los inconvenientes de las tecnicas habituales. Objetivo Comparar stent antroduodenal, gastro-yeyuno-anastomosis convencional y gastro-yeyuno-anastomosis con separacion parcial gastrica. Material y metodos Estudio retrospectivo durante 12 anos, transversal en enfermos con cancer gastrico distal irresecable y obstruccion gastrica; tratados con 3 tecnicas diferentes, comparando sus resultados en funcion de la tolerancia oral y las complicaciones. Se analizaron los resultados con la t de Student para variables independientes. Resultados Veintidos pacientes divididos en 3 grupos: grupo i stent (6 casos), grupo ii (9 casos) gastro yeyuno anastomosis convencional y grupo iii (7 casos) gastro yeyuno anastomosis con separacion gastrica parcial. El stent permite una estancia «postoperatoria» mas corta e inicio de la tolerancia de alimentos precoz (p  i , 6/9 (66.7%) en el grupo ii y 3/7 (42%) en el grupo iii . Las reintervenciones: 2/6 grupo i , 3/9 en el grupo ii y 0/7 en el grupo iii . La supervivencia media fue superior (6.5 meses) en grupo iii . Conclusiones La gastro yeyuno anastomosis con separacion gastrica parcial en la obstruccion gastrica por cancer gastrico avanzado irresecable es una tecnica segura, permitiendo una dieta mas completa con menor morbilidad y mejor supervivencia.