Anatomie du sillon du processus caudé : revue de la littérature

Introduction Le sillon du processus caude (anciennement « sillon de Rouviere » ou « incisura dextra de Gans ») est un sillon oblique visible sur la face inferieure du foie entre les segments VI et VII. Il peut presenter plusieurs expressions anatomiques, d’une forme complete a incomplete, et sa prevalence et sa description ne sont pas consensuelles. Objectif Proposer une description anatomique du sillon du processus caude et determiner sa prevalence a partir d’une revue de la litterature. Materiel et methode Une revue de la litterature a ete realisee, et la classification de Lazarus (2018) a servi de modele pour presenter les differentes variations. Resultats Au total, 12 articles ont ete retenus permettant de collecter des donnees de 1970 individus. Le sulcus est retrouve dans 73,68 % des cas. Le type 1 (« deep sulcus ») est la forme majoritaire dans 69,63 % avec 42,9 % de type 1A (open) et 26,73 % de type 1B (close). Le type 2 (« slit-like ») est retrouve dans 22,0 % des cas, le type 3 (« scar ») dans 3,9 %. Les dimensions moyennes sont 26 mm ± 5,7 de longueur, 7,9 mm ± 1,75 de profondeur, et 6,5 mm ± 1,5 de largeur. Discussion Le sillon du lobe caude contient le pedicule sectoriel posterieur, et donne le plan du conduit hepatique droit. Connaitre sa prevalence et son contenu a un interet pedagogique certain et reste utile lors de la chirurgie hepatique afin de limiter le risque de plaie de la voie biliaire. Conclusion Le sillon du lobe caude represente un repere anatomique incontournable lors de la chirurgie hepatobiliaire et lors de son apprentissage. Connaitre cette structure anatomique permet une dissection securisee et limite les sequelles chirurgicales, notamment biliaires.