Syndrome du canal carpien et travail sur ordinateur

Le syndrome du canal carpien (SCC) est un syndrome canalaire frequent, qui fait partie des troubles musculo-squelettiques (TMS) d’origine professionnelle. Sa survenue en lien avec le travail sur ordinateur reste debattue.Pour faire le point sur la question, nous avons effectue une revue de la litterature et une meta-analyse sur l’eventuel lien entre le SCC et le travail sur ordinateur, confronte le resultat a celui obtenu dans deux grandes cohortes, l’une europeenne et l’autre Nord-americaine et detaille les expositions a certains facteurs biomecaniques chez les participants de la cohorte francaise presentant une douleur de la main.La revue de la litterature et la meta-analyse n'ont pas montre d'association entre le travail sur ordinateur et le SCC, avec un meta-OR a 1,67 (IC 95%, 0,79 a 3,55). Cependant, peu d’etudes longitudinales, avec des definitions standardisees du SCC, faisaient partie de cette analyse.Pour contourner ces limites, nous avons utilise la cohorte francaise COSALI et la cohorte americaine Predi CTS study. Les analyses multivariees ajustees sur l'âge, le sexe, l'obesite et la presence d'antecedents medicaux n’ont pas montre que l'exposition au travail sur l’ordinateur etait un facteur de risque de SCC.Ces deux etudes montrent que le travail sur ordinateur n’apparait pas comme un facteur de risque du SCC, contrairement a ce qui a pu etre longtemps relaye.L’analyse exploratoire de la relation entre douleur de la main et travail sur ordinateur, ajustee sur les expositions biomecaniques dans la cohorte COSALI, montre dans certains groupes un possible lien entre douleur de la main et travail sur ordinateur, sous certaines conditions qui vont necessiter des analyses ulterieures.