Disfunción muscular masticatoria y cervical en los trastornos temporomandibulares: una revisión

Los trastornos temporomandibulares afectan entre el 7% y 15% de la poblacion global. Entender los aspectos generales de esta patologia y la disfuncion musculo-esqueletica subyacente, constituye una herramienta para la practica clinica frente al trastorno, ya que permiten establecer estrategias de tratamiento integrales. Este articulo de revision pretende producir un analisis donde se relacionen los aspectos generales de los trastornos temporomandibulares y sus efectos sobre la actividad muscular masticatoria y cervical, mediante una revision de literatura cientifica actualizada. Para la obtencion del material se realizo una pesquisa metodica de la literatura, utilizando como fuente las bases de datos: PubMed, Scopus y Ovid. Se utilizaron los siguientes terminos de busqueda: “temporomandibular disorders”, “masticatory muscles” y “neck muscles” relacionandolos con los terminos: “pathophysiology”, “pain”, “muscular hyperactivity” y “muscular strength”. Se incluyeron 50 de 102 articulos cientificos conspicuos, publicados en revistas internacionales en los ultimos 10 anos. La sintesis de resultados evidencio a los trastornos temporomandibulares como condiciones complejas, donde el dolor es el principal factor determinante en la alteracion de la funcionalidad del sistema estomatognatico y la columna cervical, debido a su influencia sobre la asociacion entre la inervacion sensorio-motora de la musculatura masticatoria y cervical. La alteracion de alguna estructura del sistema muscular cervico-mandibular trasciende en la funcionalidad de la articulacion temporomandibular, ATM, y la columna cervical en conjunto, reflejado a traves de estudios electromiograficos donde fue un denominador comun el poco reclutamiento neuromuscular, la hiperactividad en reposo, la poca resistencia a la fatiga y la capacidad reducida de produccion de fuerza.