Diagnostic de la tuberculose par immunocapture du bacille tuberculeux (sur billes magnétiques)

La tuberculose est responsable d'une morbidite et d'une mortalite importantes dans le monde. Le manque de sensibilite de la microscopie, principale methode de diagnostic, et le delai de plusieurs semaines requis par la culture ont conduit a rechercher un test diagnostique rapide, sensible et simple. Cette etude rapporte la mise au point d'un test d'enrichissement en BK dans les echantillons cliniques par immunocapture des billes magnetiques marquees avec un anticorps polyclonal dirige contre Mycobacterium tuberculosis. Quand les bacilles pieges sont reveles par la microscopie, le test n'est pas plus sensible que la microscopie classique. Par contre, quand les bacilles pieges sont reveles a l'aide d'un anticorps monoclonal biotinyle anti-APA (antigene specifique mais minoritaire secrete par le BK) dans le systeme streptavidine-peroxydase, le test s'est avere plus sensible que la lecture au microscope. Ces resultats incitent a mettre au point un systeme pouvant etre utilise sur le terrain, comme le test bandelette, en s'attachant a detecter des antigenes majoritaires meme s'ils sont moins specifiques de M. tuberculosis.