Enteroplastias de sustitución en el varón: fundamentos y realización

La sustitucion vesical es la intervencion de referencia tras la cistectomia cuando su realizacion es posible. Aunque el funcionamiento de la enteroplastia no es el mismo que el de la vejiga nativa, los objetivos son la obtencion de una capacidad vesical suficiente, la proteccion del aparato urinario superior, una miccion adecuada y una continencia satisfactoria. Los segmentos digestivos que pueden utilizarse son multiples y han cambiado a lo largo de los anos. El ileon destubularizado es actualmente el segmento mas empleado en Europa. Aunque la movilizacion del estomago ya casi no se usa, se puede emplear el colon. Las indicaciones deben establecerse de forma rigurosa, debido a una morbilidad considerable relacionada con el tiempo digestivo. Los resultados parecen comparables, con independencia de la tecnica utilizada.