Pie venoso: el pie durante las flebitis de la pierna

Durante la trombosis venosa de la pierna, el pie presenta edema y signos inflamatorios que pueden tambien aparecer en otras enfermedades vasculares (venosas, arteriales, linfaticas), reumatologicas o neurologicas. La prueba complementaria indiscutible es la eco-Doppler venosa ya que, a pesar de que su sensibilidad y especificidad sean malas a nivel distal, mejoran en la pierna. El tratamiento, con independencia del nivel de la trombosis, debe instaurarse de forma inmediata, al principio con una heparina de bajo peso molecular (HBPM) o un inhibidor del factor X activado (fondaparinux), que a continuacion se sustituye por antivitaminas K (AVK), con asociacion obligatoria de una compresion eficaz del pie y de la pierna. Debe realizarse siempre un estudio etiologico en busca del factor de riesgo trombotico, ante un cuadro de trombosis inexplicada o reiterada.