Hochaktive antiretrovirale Therapie bei Neuro-AIDS

Die hochaktive antiretrovirale Therapie (HAART) hat zu einer mittleren Uberlebenszeit im AIDS-Stadium von mehr als 10 Jahren gefuhrt. In der Zwischenzeit sind 5 Substanzgruppen bekannt, von denen die Integraseinhibitoren und die CCR5-Antagonisten zu den neuesten und modernsten Medikamenten gehoren. Die lange Uberlebenszeit im AIDS-Stadium fuhrt dazu, dass Nebenwirkungen und Interaktionen von HAART mehr in den Vordergrund treten und bezuglich der differenzialdiagnostischen Auswirkungen gegenuber den Symptomen der HIV-Infektion selbst abgegrenzt werden mussen. Nebenwirkungen von HAART betreffen das zentrale und periphere Nervensystem sowie die Muskulatur, die Neurotoxizitat der einzelnen Komponenten von HAART ist substanzspezifisch auserordentlich unterschiedlich. Kenntnisse der Interaktionen von Retrovirustatika mit Neuropsychopharmaka wie Antiepileptika, Antidepressiva und Analgetika sind bei der Behandlung von Patienten mit Neuro-AIDS essenziell.