Hipertensión arterial ¿Mal control? Quizá no tan malo

Objetivo Conocer el grado de control de hipertensos tratados, en consulta de enfermeria y con automedidas domiciliarias. Material y metodos Estudio descriptivo realizado en Atencion Primaria. Mediante muestreo aleatorio simple se selecciono una muestra de 600 hipertensos tratados, citados en consulta programada de enfermeria. A los que aceptaron se les hizo 6 medidas consecutivas de presion arterial en consulta de enfermeria, en condiciones estandarizadas y con aparato electronico automatico y se les entreno para que hicieran 24 automedidas domiciliarias durante un dia. Se considero buen control en consulta cuando la presion arterial era Resultados Se midio la presion arterial en consulta de enfermeria y domicilio a 583 pacientes (54,4 % mujeres) con una edad media de 62,9 (DE: 10,4) anos. Los valores medios de presion arterial en consulta de enfermeria fueron 139,3 (DE: 17,1) y 81,3 (DE: 9,4) mmHg para la sistolica y diastolica y con medidas domiciliarias 131,4 (DE: 15,7) y 78,7 (DE: 8,8) mmHg. El grado de control fue del 50,9 % en consulta de enfermeria y del 55,4% con medidas domiciliarias. Se observaron grados de control distintos en los diferentes momentos del dia en los que se realizo la automedida y el control mejoro, tanto en enfermeria como en domicilio, al excluir las dos primeras medidas. Discusion Las medidas clinicas infraestimaron el grado de control de los hipertensos. Con automedida de la presion arterial domiciliaria el grado de control observado fue mas elevado. Seria de interes estandarizar las condiciones de medida para tener una informacion mas exacta del grado de control y hacer comparables los diferentes estudios epidemiologicos.