Ações de combate e controle da leishmaniose no munícipio de Marabá-PA / Combat actions and control of leishmaniosis in the municipality of Marabá-PA

INTRODUCAO: Recentemente vem aumentando o numero de notificacoes de casos autoctones de leishmaniose visceral e tegumentar na zona urbana do municipio de Maraba, localizado na regiao sudeste do Para, segundo dados da Vigilância Ambiental e Epidemiologica do Municipio. A leishmaniose e uma doenca cronica, nao contagiosa, causada por protozoarios do genero Leishmania. Na area urbana, o cao e considerado o principal reservatorio da doenca e a transmissao ocorre atraves da picada de vetores (Lutzomya Longipalpis) que sao conhecidos popularmente com mosquito palha, birigui, cangalhinha, entre outros nomes que variam de acordo com a regiao. Dentre as formas clinicas da leishmaniose, a leishmaniose visceral pode ser considerada a forma mais grave, pois, quando nao tratada adequadamente, determina elevados indices de letalidade. Frente a este desafio, a Vigilância Ambiental e Epidemiologica em parceria com o Centro de Controle de Zoonoses, Universidades e Organizacoes Nao Governamentais vem executando acoes de sensibilizacao, combate e prevencao da leishmaniose. OBJETIVO: Diminuicao da proliferacao dos vetores e reducao do risco de transmissao da leishmaniose. METODOS: Trimestralmente realiza-se uma pesquisa entomologica de Lutzomya Longipalpis, vetor da leishmaniose, em Maraba, Para. A partir dos resultados desta analise e das notificacoes sobre os casos de leishmaniose, sao programadas acoes de combate e prevencao a doenca, com a participacao de agentes de endemias, voluntarios de Organizacoes Nao Governamentais, colaboradores do centro de zoonoses e academicos do curso de Saude Coletiva da Universidade Federal do Sul e Sudeste do Para. Estas acoes tem como local de concentracao uma escola municipal, onde sao realizadas rodas de conversa e/ou palestras com os alunos. Concomitantemente, sao realizadas visitas domiciliares e os moradores sao orientados a realizarem o teste rapido nos caes e a usar/aplicar corretamente os repelentes. Os moradores tambem sao orientados quanto a limpeza do quintal incluindo o descarte adequado de entulhos e lixo. ANALISE CRITICA: No municipio de Maraba, entre os anos de 2016-2019, foram confirmados 202 casos de leishmaniose tegumentar humana e 252 casos de leishmaniose visceral humana. Ademais tiveram analise positiva para sorologia 6912 aninais no municipio de Maraba entre os anos de 2016-2010. Frente a estes dados as acoes de combate e prevencao foram intensificadas e a visitacao de casa em casa permitiu uma boa cobertura das localidades. Durante as acoes, a populacao tem contato direto com voluntarios, esclarecendo duvidas e recebendo material ilustrado e orientacoes sobre a doenca, modo de transmissao e formas de prevencao. CONCLUSAO: A leishmaniose vem se alastrando na zona urbana do municipio de Maraba, Para, principalmente em regioes onde se concentram as populacoes de baixa renda e grupos em situacao de vulnerabilidade social. Ademais, alguns habitos de higiene da populacao, constituem um importante fator, que influencia no quantitativo de criadouros do vetor transmissor da leishmaniose. Assim, as acoes de combate ao vetor e prevencao da doenca sao indispensaveis para a sensibilizacao da comunidade e para o esclarecimento da importância do papel de cada pessoa, tanto no combate como na prevencao da doenca em humanos e em animais.