Complications des intubations bi- et monocanaliculo-nasales dans les imperforations lacrymo-nasales de l'enfant

Cent une impermeabilites lacrymo-nasales (72 enfants) ont ete operees par intubation canaliculo-nasale. La methode operatoire etait une intubation bicanaliculo-nasale (IBCN) dans 60 cas et monocanaliculo-nasale a fixation meatique autostable (IMCN), dans 41 cas. Tous les cas successifs du meme operateur ont ete pris en compte entre 1988 et 1991. l'âge moyen au moment de l'operation etait de 4,6 ans (extremes: 1 et 11 ans). Quinze IBCN etaient encore en place sans aucune complication (25 %). Trente IBCN (50 %) furent retirees apres un delai moyen d'intubation de 239 jours (extremes 100 et 670; ecart-type: 117,1). 15 IBCN ont donne lieu a des complications (25 %): 1 disparition (1,6 %); 2 stricturotomies (3,2 %); 12 (20 %) exteriorisations irreductibles de la sonde au niveau de la fente palpebrale. Six IMCN etaient encore en place sans aucune complication (14,6 %). Vingt-six IMCN (63,4 %) furent retirees apres un delai moyen d'intubation de 167,3 jours (extremes 13 et 457; ecart type: 87,16). 9 IMCN ont donne lieu a des complications (21,9 %): 2 cas de bourgeon charnu telangiectasique (4,8 %) dont un associe a une disparition de sonde; une erosion corneenne (2,4 %); 7 disparitions (17 %): 6 disparitions totales (examen rhinoscopique normal et aucun obstacle canaliculaire au sondage) et une migration dans le canalicule