Insight et schizophrénie : revue de la littérature ☆

Resume Objectifs Ce travail consiste en une revue de la litterature mettant en evidence les differentes conceptions et les differentes modalites d’evaluation de l’insight des patients atteints de schizophrenie qui en decoulent. Il s’agit en effet de montrer que l’insight designe un phenomene possedant de multiples facettes et dimensions. Methode Les differentes conceptions et methodes d’evaluation de l’insight seront passees en revue afin de montrer la complexite du phenomene d’insight, la difficulte qu’il y a a evaluer de facon multidimensionnelle l’insight et a mettre en lien les dimensions specifiques (clinique, cognitif, processuel) qui sont impliquees dans l’evolution (favorable, defavorable) du trouble schizophrenique et de sa prise en charge. Resultats Cette revue de la litterature met en evidence la complexite de la notion d’insight dans le cadre de la schizophrenie. L’absence de consensus dans la definition de l’insight amene a penser l’insight dans la schizophrenie comme un phenomene complexe. L’une des consequences est alors la difficulte a l’evaluer de facon standardisee. Discussion Si la conscience de la maladie apparait comme un enjeu dans la prise en charge des patients, aucun consensus ne se degage dans les effets positifs ou deleteres qu’un bon degre d’insight pourrait avoir sur le patient, son trouble et sa prise en charge. Conclusion Afin de mieux comprendre les effets de l’insight, dans un travail en cours, des patients atteints de schizophrenie a des degres divers de remission seront interroges avec des outils multidimensionnels et un entretien standardise. L’objectif sera de confronter non seulement les points de vue (experts/patients) sur ce qu’est l’insight mais aussi de determiner de quelles facons les dimensions specifiques de l’insight pourraient etre importantes dans la prise en charge des patients atteints de schizophrenie.