Organisation d’un service de radiothérapie pendant l’épidémie de COVID-19 : expérience du centre hospitalier de Mulhouse

2020 
Resume L’epidemie de COVID-19 continue de croitre de maniere exponentielle dans notre pays. Si la majorite des formes sont benignes, les patients atteints de cancer sont a risque de voir se developper une forme grave de la maladie. Les services de radiotherapie sont un lieu a potentiel de contamination en raison du nombre de patients traites et de personnels present. Leur organisation pendant la periode epidemique vise a assurer la continuite des soins tout en limitant le risque de deces du a une contamination par le SARS-CoV-2 (virus responsable de la COVID-19). Dans le service de radiotherapie du groupe hospitalier de la region de Mulhouse et Sud-Alsace, cette organisation s’articule en cinq points : la protection des personnels medicaux et paramedicaux, la protection des patients en cours de traitement, la detection des patients suspects d’etre atteints de COVID-19 et leur prise en charge, la reorganisation du circuit patient et les mesures concernant l’organisation du systeme qualite du service. Nos pistes de reflexion, debutee des le debut de l’epidemie dans notre departement, nous permettent de preserver au maximum l’acces aux soins radiotherapiques en anticipant le risque de diffusion du virus. Grâce a des reunions bihebdomadaires, nous continuons a nous adapter a l’evolution epidemique dans notre service, en tenant compte de nos moyens materiels. La possibilite de realiser des tests de diagnostic chez tous les patients suspects nous permettrait egalement d’affiner nos procedures. Summary The COVID-19 outbreak grows exponentially in our country. Despite most of patients develops benign symptoms, cancer patients are at risk of a severe form of the disease. Radiotherapy centres are a potential contamination place due to the number of patients treated and staff present. Their organization during the outbreak period aims to ensure continuity of care while limiting the risk of death from COVID-19. In the radiotherapy department of Mulhouse hospital (France), we pointed five points out: protection of medical and paramedical staff, protection of patients undergoing treatment, detection of patients suspected of being infected by SARS-CoV-2 and their management, reorganization of the patient circuit and measures regarding the quality management. This reflection, which began at the beginning of the outbreak in our city, allows us to preserve the access to radiotherapy treatments by anticipating the risk of spreading the virus. Through biweekly meetings, we continue to adapt to the epidemic in our department, considering our material resources. The ability to perform diagnostic tests in all suspect patients would also allow us to refine our procedures.
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