腹胀、胰腺肿大

病历摘要患者男,68岁,因腹胀、黄疸2个月于2011年3月8日入院.2个月前起患者出现餐后上腹胀,伴乏力,逐渐出现皮肤、巩膜黄染.尿呈浓茶色,粪便呈白陶土色,伴瘙痒、纳差、乏力.无明显腹痛.2个月来体质量下降5 kg.否认慢性肝病史.否认酗酒及特殊用药史.外院肝功能检查示:ALT223 U/L,TBil 124.2 μmol/L,DBil 101.7μmol/L.入院体格检查:体温36.5℃,脉搏89次/min,呼吸20次/min,血压136/94 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).患者神清,一般情况尚可,皮肤、巩膜黄染,无肝掌、蜘蛛痣.浅表淋巴结和唾液腺无肿大.心律齐,无杂音,双肺呼吸音清.腹软无压痛,肝脾未及,未及腹部包块,移动性浊音阴性.双下肢无水肿。