La medicina basada en la evidencia y los fármacos aprobados para el tratamiento de la osteoporosis. Papel del calcio y la vitamina D

Resumen La osteoporosis es una enfermedad muy frecuente, que afecta sobre todo a personas de edad de ambos sexos. La manifestacion clinica de la osteoporosis la constituyen las fracturas, entre las cuales, las mas frecuentes son las de vertebras, extremidad distal del radio y femur proximal.El objetivo principal en el tratamiento de la osteoporosis es evitar o reducir la aparicion de fracturas. Para ello, se deben integrar medidas no farmacologicas, como una dieta equilibrada, la realizacion habitual de ejercicio, la supresion o moderacion de habitos toxicos (tabaco, exceso de alcohol) y en los casos en los que este indicado, tomar un farmaco.Disponemos de varios farmacos que reducen el riesgo de fractura, que han sido evaluados siguiendo los criterios de la “Medicina Basada en la Evidencia”. Debe tenerse en cuenta que no todos los farmacos reducen el riesgo de todas las fracturas. Asi, algunos solo re-ducen el riesgo de las fracturas vertebrales, otros las fracturas no vertebrales y otros, el riesgo de fractura de cadera.En todos los estudios realizados con todos los farmacos, siempre se ha acompanado a los mismos de un suplemento de calcio y vitamina D. Por ello, la correcta prescripcion de un tratamiento para la osteoporosis incluye las medidas generales no farmacologicas, el farmaco elegido y un suplemento de calcio y vitamina D.© 2008 Elsevier Espana, S.L. Todos los derechos reservados.