NutriCoviD30 : étude nationale sur l'évaluation de l'état de santé et la prise en charge nutritionnelle à 1 mois d'une hospitalisation pour COVID-19
2021
Introduction et but de l’etude NutriCoviD30 est une etude nationale multicentrique apportant les premieres donnees objectives observationnelles sur les symptomes, repercussions et interventions nutritionnelles, 30 j apres hospitalisation des patients pour COVID-19. Materiel et methodes Apres autorisation a demarrer l’etude de type 3 non interventionnelle (loi Jarde- NCT04365816 ) : determination, a partir de la liste des sortants d’unites COVID, des patients a appeler 30 j apres retour a domicile. Apres information et non-opposition du patient, entretien telephonique (avec aidant si besoin) pour recueil de donnees. Questionnaire comportant : informations sur sejour, poids et nutrition pendant hospitalisation, antecedents medicaux, symptomes ressentis de la maladie, evaluation de la prise alimentaire par echelle verbale/visuelle analogique SEFI® (Score d’Evaluation Facile des Ingesta), evolution du poids, alimentation et impact a 1 mois. Resultats et analyse statistique Les patients inclus ont ete hospitalises entre le 2 mars et 19 mai 2020 dans 11 hopitaux, repartis dans 6 CHU et 5 regions francaises. Les donnees de 403 patients (sur 945 potentiellement incluables) ont pu etre analysees. Population : 63 % d’hommes, âge moyen = 62,2 ± 14,2 ans, IMC moyen = 28,8 ± 5,3 kg/m2. Vingt pour cent des patients vivaient seuls, 2 % en EHPA/EHPAD, 78 % a plusieurs. Duree mediane [interquartile] de sejour = 13 j [8 ; 20], dont 30 % de passage en reanimation (mediane = 11 j [6 ; 20]) et 26 % en SSR. Assistance ventilatoire : 20 % sans O2, 34 % avec O2 3 L/min, 19 %intubation. Quatre-vingt pour cent avaient au moins 1 maladie chronique. Les medianes de SEFI® etaient de 2,5/10 [1 ; 5] au plus mal (T1) pendant duree moyenne 10 j ± 8 ; de 7,5 [5 ; 0] a la sortie de l’hopital (T2) et 10 [8 ; 10] a 1 mois de la sortie (T3). Le SEFI® change significativement avec le temps : +3,5 [2 ; 6] entre T1–T2, +6 [3 ; 8] entre T1–T3. Le poids moyen etait 83,4 ± 17,3 kg avant la maladie, 77,0 ± 15,8 kg a l’hopital et 78,9 ± 15,4 kg a 1 mois de la sortie : soit perte de poids moyenne significative de 8 % du poids d’origine (−6,5 kg poids brut) durant l’hospitalisation et gain de poids significatif de 4 % a 1 mois apres la sortie (p Conclusion Ces resultats vont permettre d’orienter les prises en charge, la prevention de la denutrition et argumenter en faveur des recommandations des societes savantes.
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