Evolution of continent ileostomy

当便于的一个外科的过程通过 ileostomy 计划了一座肠水库的断断续续的撤退，大陆 ileostomy 能被定义。它被无 Kock 在 1969 设计。随后，大陆 ileostomy (或 Kock 小袋) 在传统地要求了结束的病人的管理成为了一种可行选择 ileostomy。Kock 小袋显得提供实质物理并且在常规 ileostomy 上的 psychosocial 好处。过程变得流行直到 ileal 小袋肛门吻合(IPAA ) 在 1980 被介绍。尽管有它的好处，大陆 ileostomy 包括 intubation 问题，肠塞痛， anastomotic 漏缝，腹膜炎和阀门问题有许多短学期复杂并发症。起作用的死亡也在文学被报导了。大多数这些问题与增加经验被消除了；然而，阀门相关的问题作为这种技术的一个阿奇里斯脚跟留下。许多修正被介绍了阻止这个问题。一些病人把他们的小袋因为主要与阀门机能障碍有关的复杂并发症，移开。尽管修订率能高，大多数保留他们的水库的病人关于他们的健康地位和生活的质量满足。今天，这个过程为小袋外科不是谁可能的或为没有通过 IPAA 的病人的选择病人仍然是适当的。病人和他们的医生必须高度被激发接受为校订手术的失败和随后的需要的风险。