Tratamento de fratura nasal severa: relato de caso clínico

As fraturas nasais sao as fraturas faciais mais frequentes, esse fato se deve a proeminencia dos ossos proprios do nariz (OPN) em relacao a face, que faz com que eles possam receber o primeiro impacto frente a um trauma. As fraturas nasais podem ter seu tratamento nao cirurgico ou cirurgico, de acordo com a condicao estetica e tambem funcional do paciente. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clinico de um paciente de 30 anos, sexo masculino, leucoderma, vitima de agressao fisica, admitido na Santa Casa de Aracatuba relatando sangramento nasal abundante, dificuldade respiratoria e dor em face. Ao exame clinico notava-se rinoescoliose significativa a direita e impermeabilidade das vias aereas, ja no exame de imagem por tomografia computadorizada observou fratura OPN em fragmentos em conjunto com fratura e desvio de septo nasal. Pelas condicoes apresentadas no exame clinico e de imagem, foi proposto tratamento cirurgico sob anestesia geral. A primeira tentativa foi realizada com reposicao dos fragmentos, seguida do tamponamento para sustentacao dos fragmentos, porem sem sucesso esteticos e funcionais. Uma segunda tentativa foi realizada sob anestesia geral, com reducao da fratura e do desvio de septo e tamponamento. No pos-operatorio foi possivel notar um resultado satisfatorio funcional com patencia das vias aereas e tambem estetico quando comparado com imagens pre-trauma do paciente.