Traumatismo cardíaco por arma branca num adolescente

Os ferimentos penetrantes do torax representam 10 a20% de todas as admissoes hospitalares de criancas vitimasde trauma e as feridas por armas brancas sao responsaveispor cerca de dois tercos dos traumatismoscardiacos abertos.Descreve-se o caso clinico de um adolescente de 17anos, vitima de agressao por arma branca. Manteve-sesempre hemodinamicamente estavel, sem alteracoessignificativas no exame fisico, com excecao de tres feridasincisas no couro cabeludo e regioes inframamilar eperi-umbilical esquerdas. A avaliacao diagnostica revelouuma solucao de continuidade na regiao apical doventriculo direito, associada a moderado derrame pericardico,com funcao biventricular conservada. Foi referenciadopara um centro cirurgico cardiotoracico, ondefoi submetido a sutura direta da ferida, com remocao docoagulo que tamponava parcialmente a hemorragia. Opos-operatorio imediato decorreu sem complicacoes,mas nos tres meses seguintes, o adolescente teve tresepisodios compativeis com pericardite, que responderama terapeutica anti-inflamatoria.