Association indépendante entre l’Exposition Occupationnelle et le déclin de la Capacité Vitale Forcée (CVF) au cours de la Sclérodermie Systémique (ScS) : étude de cohorte rétrospective

2021 
Introduction Le genre masculin et l’exposition occupationnelle (EO) aux substances toxiques sont des marqueurs de mauvais pronostic au cours de la Sclerodermie Systemique (ScS). L’objectif etait d’evaluer l’impact respectif du genre et de l’EO sur les caracteristiques des patients atteints de ScS et particulierement sur la variation de la fonction respiratoire. Patients et methodes Les patients atteints de ScS (n = 210) avaient une evaluation quantitative standardisee de l’EO via la construction d’un score cumulatif d’exposition (SCE). L’association entre le SCE et les caracteristiques des patients etait exploree de maniere retrospective. Des modeles lineaires mixtes avec effets aleatoires et des modeles de regression logistique ont ete utilises afin d’identifier les facteurs predictifs associes a la variation au cours du temps de la capacite vitale forcee (CVF) et de capacite de diffusion du monoxyde de carbone corrigee par l’hemoglobine (DLCOc). Resultats Le genre masculin etait fortement associe a l’EO (OR = 10,3 [IC a 95 % 5,1-21,9], p  Conclusion L’exposition occupationnelle aux substances toxiques est un facteur predictif independant du declin de la CVF avec une relation dose-effet, chez les patients atteints de ScS. L’evaluation de l’exposition occupationnelle pourrait etre un outil d’evaluation pronostique utile de la ScS.
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