Apport de l'exploration cytogénétique et ultrastructurale dans le pronostic de fertilité des sujets globozoospermiques

La globozoospermie est une forme severe de teratozoospermie caracterisee par des spermatozoides a tete ronde avec absence ou presence d’un acrosome rudimentaire. L’objectif de cette etude est d’analyser les spermatozoides de six patients presentant un syndrome de globozoospermie et de rendre compte de l’inefficacite de plusieurs tentatives de fecondation in vitro avec ICSI. L’exploration de ces sujets a ete realisee par l’etude du taux d’aneuploidies spermatiques par hybridation in situ fluorescente (sperm-FISH) pour les chromosomes X, Y et 18, du taux de fragmentation d’ADN par la technique TUNEL ainsi que par l’etude ultrastructurale detaillee de la morphologie spermatique en utilisant la microscopie electronique a transmission (MET). Onze tentatives d’ICSI ont ete realisees chez ces patients, avec un taux de fecondation faible (9,37 %), et aucune grossesse n’a ete obtenue. Cette etude a permis de confirmer la variabilite des phenotypes spermatiques observes dans ce syndrome et de faible taux de fecondation apres FIV-ICSI, et ce, quel que soit le phenotype.