Évaluation de l'état nutritionnel au centre hospitalier et universitaire de Treichville. A propos de 120 patients, étude préliminaire

Contexte: La crise politique majeure que la Cote d'Ivoire a connu de 2002 a 2008 a contribue a la degradation du niveau de vie des personnes âgees. Objectif: Tester les outils d'evaluation de l'etat nutritionnel actuellement reconnus dans les pays developpes, au sein d'une population de sujets âges hospitalises. Methode: Etude prospective de Mars 2009 a Septembre 2009 dans le service de Medecine Interne du CHU de Treichuille d'Abidjan. Tous les patients enroles, âges de 60 ans et plus, ont beneficie d'une evaluation nutritionnelle clinique (poids, taille, perimetre brachial, Indice de Masse Corporelle, Mini Nutrional Assessment (Short Form) et paraclinique (dosage de l'albuminemie et dosage de la Proteine C Reactive). Le taux d'albuminemie a permis de classer les patients en "normonutris" (albuminemie ≥ 35 g/l) et "denutris" (albuminemie < 35 g/l) Resultats: Sur les 120 patients inclus (50 hommes et 70 femmes) d'âge moyen de 65 ans, 66,7% presentaient une denutrition. Tous les parametres cliniques etaient fortement correles au taux d'albuminemie, au perimetre brachial (p<0,001), au perimetre du mollet (p<0, 002), a l'Indice de Masse Corporelle (p<0,001), et au Mini Nutritional Assessment Short Form (p<0,001). Conclusion: En Cote d'Ivoire, la proportion de la denutrition chez les sujets âges hospitalises est tres elevee. Du fait de la difficulte de pratiquer des examens paracliniques, il est important de promouvoir un depistage clinique systematique de la denutrition.