Anorektale Fremdkörper – eine rein chirurgische Fragestellung?

Anorektale Fremdkorper sind haufige Behandlungsindikationen in Proktologie und Viszeralchirurgie, sie wurden von psychiatrischer Seite jedoch bislang kaum beachtet. Mit der Enttabuisierung sexueller Praktiken seit den 1970er-Jahren wurde gehauft uber das Auftreten von Paraphilien berichtet, die zu teils schwerwiegenden korperlichen Konsequenzen fuhrten. Wir beschreiben den Fall eines 88-jahrigen Patienten, bei dem rektal eingefuhrte Fremdkorper mittels Laparotomie entfernt werden mussten. Die Verdachtsdiagnose einer demenziellen Entwicklung mit Storung der Sexualpraferenz konnte nicht aufrecht erhalten werden, da beim Patienten bereits seit dem 20. Lebensjahr eine Paraphilie vorgelegen haben soll. Atiologische, diagnostische und therapeutische Implikationen des Falles werden diskutiert.