Diferencias entre cirugía en bloque y enucleación en el tratamiento del sarcoma retroperitoneal

Rsumen Objetivo La cirugia R0 con margenes libres es el «gold-standard» en el tratamiento de los sarcomas de partes blandas, asi como el mejor predictor de su recurrencia y de la supervivencia de estos pacientes. El objetivo del presente trabajo fue evaluar la evolucion de los pacientes afectos de un SRP tratados mediante cirugia de reseccion «en bloque» frente a los tratados con enucleacion en la primera cirugia. Metodos Una serie de 56 pacientes adultos fueron divididos en 2 grupos segun la reseccion quirurgica. El grupo A mediante una cirugia de enucleacion y el grupo B mediante una cirugia «en bloque». Se valoran la supervivencia global (SG) y el tiempo a la recurrencia (SLE), de acuerdo al tipo histologico y a la estrategia quirurgica inicial. Resultados El tiempo libre de enfermedad fue mas prolongado tras una cirugia en bloque (p  Conclusion El tratamiento de los pacientes con un sarcoma retroperitoneal debe ser claramente agresivo, requiriendo exeresis multiviscerales. A partir de los resultados de SG y SLE, es importante que el tratamiento de estos pacientes se base en una primera cirugia lo mas radical posible.