A HIPERGLICEMIA E OS MECANISMOS ENVOLVIDOS NAS DISFUNÇÕES VASCULARES DO DIABETES MELLITUS

O Diabetes Mellitus (DM) e uma sindrome de etiologia multipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. Caracteriza-se por hiperglicemia cronica, com disturbios do metabolismo dos carboidratos, lipidios e proteinas. Constitui-se um importante problema de saude publica, devido a sua elevada prevalencia, ao desenvolvimento de complicacoes cronicas incapacitantes e ao alto custo economico gerado pelo seu tratamento. A hiperglicemia e um dos fatores mais importantes para o aparecimento e progressao das complicacoes vasculares do DM. A elevacao persistente nas concentracoes da glicose provoca mudancas na estrutura e na funcao de proteinas plasmaticas e tissulares, com efeitos indesejaveis sobre a saude do portador de diabetes. O aumento da via dos poliois, glicosilacao nao-enzimatica, com a producao dos produtos finais da glicacao avancada (AGEs); estresse oxidativo, gerando o aumento de radicais livres e alteracao da proteina kinase C, levando a disfuncao endotelial e a aterogenese, sao alguns dos mecanismos que tentam explicar o dano vascular induzido pela hiperglicemia. O objetivo desta revisao bibliografica e discutir os mecanismos pelos quais a hiperglicemia pode desencadear as disfuncoes vasculares associadas com o DM.