Osteoporozda farmakolojik tedavi

Osteoporoz tedavisinde kullanilan ajanlar genellikle iyi tolere edilir ve oldukca etkindirler. Bisfosfonatlar ve RANKL inhibitoru denosumab gibi antirezorptifler en sik kullanilan osteoporoz ilaclaridir. Bu ajanlar postmenopozal osteoporozlu kadinlarda kemik mineral yogunlugunu arttirirlar ve vertebral kirik (%40-70), vertebra disi kirik (%25-40) ve kalca kirik (%40-53) riskini azaltirlar.  Şiddetli osteoporozu ve yuksek kirik riski olan hastalarda, tek basina bisfosfonatlar kiriklara karsi uzun vadeli koruma saglayamayabilirler. Bu hastalar icin, ardisik tedavi, kemik yapici bir ajanla (teriparatid) tedaviye baslanmasi ve bunu antirezorptiflerin izlemesi daha iyi bir uzun vadeli kirik engellenmesi saglayabilir ve osteoporoz tedavisinin gelecegi icin altin standart olmalidir. Bir hasta icin ilac secimi tamamen hastayi tedavi edecek klinisyene baglidir ve hastanin genel saglik durumu, tedaviye uyumu, tedavi ajani tercihi, tedavi ajanlarinin risk/ yararlari dusunulerek ve ulkelerin saglik sistemi ve ozel kosullari goz onunde bulundurularak, osteoporoz tani ve tedavi kilavuzlarinin onerileri dogrultusunda karar verilir