The application of stapedoplasty for the treatment of hearing loss in the patients suffering from obliterative otosclerosis

: Представлен анализ результатов обследования, хирургических находок, методик стапедопластики и их эффективности при облитерирующей форме отосклероза. Всего было 14 пациентов (17 ушей), из них 10 женщин (средний возраст - 38,8±6,2 года) и 4 мужчин (44,8±3,9). У всех больных имелось двустороннее снижение слуха и шум в ушах низкой тональности. Длительность тугоухости до операции у 7 (50%) больных составила более 8 лет. По данным тональной пороговой аудиометрии (ТПА) средний порог слуха по костной проводимости (КП) на частотах 0,5-4 кГц составил 24,9±8,1 дБ, средний костно-воздушный интервал (КВИ) - 38±5,1 дБ. Компьютерная томография (КТ) височных костей выявила облитерирующую форму отосклероза I степени в 4 случаях, II - в 6 и III - в 7 случаях, что подтверждено на операции. Для стапедотомии в 15 случаях применялась бесконтактная CO2-лазерная система, в остальных - микробор. В 5 случаях выполнена поршневая методика стапедопластики, в 11 - методика установки протеза стремени на аутовену и в 1 - подобная методика, но с использованием аутохрящевого протеза. Функциональный результат через 1 год после операции достигнут у всех больных (средний КВИ составил 13,2±3,4 дБ). При этом лучшие результаты (снижение порогов КП в среднем на 7 дБ и сокращение КВИ на 25,9 дБ) через 1 год после операции отмечены при III степени облитерации.