Membrana de Biopolímero da Cana-de-acúcar: Uma Realidade como Opção para Correção da Incontinência Urinária
2016
Introducao: A cirurgia de Sling e considerada padrao ouro para o tratamento da Incontinencia Urinaria de Esforco. Essa tecnica cirurgica utiliza um material sintetico no espaco suburetral para prover um arcabouco de fibrose e corrigir a perda urinaria. A partir do melaco da cana-de-acucar, por sintese da bacteria Zoogloea sp, obtivemos o biopolimero da cana-de-acucar que pode ser processada em forma de membrana. Nosso objetivo e mostrar a acao do biopolimero da cana-de-acucar comparando-o com o polipropileno, no tocante a reacao inflamatoria e inducao da formacao de fibras colagenas. Material e Metodos: Trata-se de um estudo experimental, prospectivo, controlado, tipo ensaio clinico. Utilizamos 30 ratos Wistar, divididos em dois grupos de 15 animais, que tiveram uma tela de polipropileno e outra membrana do biopolimero da cana-de-acucar implantadas no subcutâneo da parede abdominal. Sendo esses animais sacrificados apos sete e 120 dias do procedimento. Analisamos e comparamos a reacao inflamatoria e a deposicao de fibras colagenas induzidas pelos materiais utilizados. Todas as conclusoes foram tomadas ao nivel de significância de 5%. Resultados: As reacoes inflamatoria aguda e linfoplasmocitaria foram maiores, nos primeiros sete dias, induzidas pelo biopolimero. Sendo essas respostas semelhantes entre os materiais apos 120 dias. A deposicao de fibras colagenas foi significativamente maior quando induzida pelo biopolimero, tanto apos sete dias, quanto apos 120 dias. Nao foi demonstrada rejeicao, infeccao, necrose em nenhum dos animais do estudo. Discussao: A reacao inflamatorias aguda e linfoplasmocitaria mais intensa no biopolimero causou uma maior producao de celulas gigantes de corpo estranho. Consequentemente a isso, tivemos uma maior deposicao de fibras colagenas induzidas pelo biopolimero sem que esse material induzisse a rejeicao. Conclusao: O biopolimero no subcutâneo dos ratos, em nosso experimento, estimulou uma resposta inflamatoria e um acumulo de fibras colagenas que mimetiza o processo cicatricial ocorrido abaixo da uretra de mulheres submetidas a cura da Incontinencia Urinaria.
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