Muscle bridge and myocardial ischemia. Study of 6 cases
1998
Les auteurs analysent les aspects cliniques et therapeutiques des ponts myocardiques a propos de 6 patients de sexe masculin, âges de 41 a 61 ans. Dans tous les cas, les signes revelateurs sont d'ordre ischemique: un infarctus du myocarde, trois angors instables et deux angors stables. Sur la coronarographie, ces ponts musculaires interessent l'artere interventriculaire anterieure dans la totalite des cas. Les liens de cause a effet entre pont musculaire et ischemie myocardique sont discutes. Parmi les facteurs incrimines, le spasme, la tachycardie et la thrombose semblent jouer un role important. Les moyens therapeutiques font appel selon les cas aux betabloquants, aux anti-agregants plaquettaires et aux inhibiteurs calciques. Le traitement chirurgical n'est reserve qu'aux malades qui restent symptomatiques malgre un traitement medical optimal.
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