Ramsay Hunt Sendromu’nun Nadir Bir Komplikasyonu: Ensefalit Sonrası Gelişen Kontralateral Hemiparezi

Ramsay Hunt Sendromu, kraniyal polinoropati ile seyreden varisella zoster virusunun   reaktivasyonuyla meydana gelen bir hastaliktir. En sik 7. kraniyal sinir tutulumu gorulurken bunu sirasiyla 8., 9., 5., 10. ve 6. kraniyal sinir tutulumlari takip eder. Kraniyal sinir tutulumu disinda servikal sinir tutulumu da gorulebilir. Ayrica sinirde komplet dejenerasyon meydana gelme olasiligi daha fazla oldugu icin fasiyal paralizinin bir duzelme orani Bells palsiye nazaran daha dusuktur. Ramsay-Hunt Sendromun’un baslica semptomlari daha siklikla kulakta olmak uzere vezikuler erupsiyonlar, otalji, periferik fasial paralizi ve isitme kaybidir. Vezikuller erupsiyonlarin fasyal paralizinden sonra cikmasi, prognostik faktorlerin olmasi, kombine antiviral ve steroid tedavisinin gec baslanmasi hastaligin progresyonunu kotu etkilemektedir. Ayrica nadiren de olsa Ramsay Hunt Sendromu ve Varisella zoster virusunun birlikteliginde orta cikabilen ensefalit, serebral sinus ven trombozu ve myelit gibi intrakraniyal komplikasyonlar olabilecegi akilda tutulmalidir. Biz bu olguda, gecikmis kontralateral hemiparezi tablosu ile komplike olan Ramsay Hunt sendromu olan bir hastayi sunduk. Hastaya metilprednizalon ve asiklovir tedavisi verildi. Hastada kotu prognostik faktorler oldugundan dolayi iyilesmesi istenilen duzeyde olmadi. Anahtar kelimeler: Ramsay Hunt Sendromu; Ensefalit, Hemiparezi