The clinical application of replantation in skull repair with autologous skull stored in ultra low temperature

目的 探讨自体颅骨超低温保存并回植在颅骨缺损修补术中的临床应用价值。 方法 回顾性分析2010年1月—2016年1月蒙城县第一人民医院神经外科收治的25例去骨瓣术后颅骨缺损患者的临床资料。其中男10例，女15例；年龄15～72岁，平均39岁。患者均采取自体颅骨超低温保存并回植的方法治疗，观察术后修补效果及并发症发生情况。 结果 液氮保存后的自体颅骨外观如新鲜骨瓣，钻孔所得骨屑细菌培养均为阴性，病理检查可见成骨细胞及骨小梁。25例患者均顺利完成手术，术后未出现脑脊液漏、切口感染、排异反应、自体颅骨松动凹陷、硬膜外积液等并发症。患者切口均一期愈合，头颅外形均美观对称。25例患者术后随访3～12个月，平均9.4个月。术后定期复查CT显示均有骨缝结合部骨质生长，有骨瓣内板及板障骨质被吸收情况，外板完好，没有影响其骨架作用。 结论 采用超低温保存的自体颅骨回植修复颅骨缺损，可恢复颅腔正常生理解剖结构，具有术后外形完美、材料保存简单等特点，具有一定的临床应用价值。