Valoración de la capacidad pronóstica de la afectación ganglionar de los pacientes con carcinoma de orofaringe en función del estatus HPV

Resumen Antecedentes y objetivo Diferentes estudios realizados en poblaciones con una elevada incidencia de infeccion por HPV han encontrado una ausencia de capacidad pronostica de la afectacion ganglionar clinica (cN+) en los pacientes con carcinomas de orofaringe HPV-positivos. El objetivo del presente estudio fue evaluar la capacidad pronostica de la afectacion ganglionar en pacientes con carcinomas de orofaringe en funcion del estatus HPV en una poblacion oncologica con una baja incidencia de infeccion por HPV. Material y metodos Estudio retrospectivo de una cohorte de 420 pacientes con carcinomas de orofaringe tratados durante el periodo 1990-2016 de los cuales se dispuso de informacion del estatus HPV. Resultados Un 14,8% de los pacientes incluidos en el estudio presentaron tumores HPV-positivos. En relacion con los pacientes sin afectacion ganglionar (cN0), la afectacion ganglionar en el momento del diagnostico (cN+) disminuyo de forma significativa la supervivencia especifica de los pacientes con carcinomas de orofaringe HPV-negativos. Por el contrario, no aparecieron diferencias en la supervivencia para los pacientes con tumores HPV-positivos en funcion de la presencia de afectacion ganglionar. El antecedente de consumo de toxicos no modifico la ausencia de significado pronostico de la afectacion ganglionar para los pacientes con tumores HPV-positivos. Conclusiones La afectacion regional en el momento del diagnostico no es una variable con capacidad pronostica para los pacientes con carcinomas de orofaringe HPV-positivos.