Épidémiologie de l’arrêt cardio-respiratoire : données France–États-Unis

Resume Les donnees epidemiologiques sur l’incidence, la survie et les facteurs pronostiques de l’arret cardio-respiratoire (ACR) sont souvent heterogenes. Des progres recents en methodologie et recherche ont cependant permis une amelioration des connaissances sur ce sujet. La creation de registres aux Etats-Unis et en France a notamment participe a une meilleure caracterisation de l’ACR et permet une comparaison transatlantique des donnees recueillies. Les principales informations issues de ces registres confirment l’incidence elevee de l’ACR et montrent un pronostic global meilleur par comparaison aux precedents rapports publies. L’evaluation des caracteristiques et des interventions pre- et intra-hospitalieres souligne l’influence robuste des facteurs pronostiques identifies a la fois aux Etats-Unis et en France sur la survie globale des ACR. L’avantage de ces registres repose sur la generation de large base de donnees et la qualite de l’information fournie. Cependant, certains d’entre eux sont completes uniquement sur la base du volontariat, les donnees sont parfois incompletes et/ou restreintes a des organisations communautaires parfois difficilement generalisables. Ces registres representent une precieuse source d’information dans la description et l’evaluation des interventions dans l’ACR. Ils sont egalement essentiels dans la genese des essais cliniques randomises, qui sont les seules etudes de haut niveau de preuve permettant la validation des strategies de prise en charge.