The state of transcatheter aortic valve implantation training in Canadian cardiac surgery residency programs

2018 
CONTEXTE: On ne connait pas l'etat actuel de la formation en implantation transcatheter de valvule aortique (ITVA) que recoivent les medecins residents dans les programmes canadiens de chirurgie cardiaque. Nous voulions dresser un inventaire national des ressources pedagogiques en ITVA, expliquer le role des medecins residents dans les programmes d'ITVA et determiner les attitudes et les points de vue des residents et des directeurs de programme quant a l'importance de la technologie d'ITVA et de la formation en la matiere. METHODES: Entre fevrier et juillet 2017, nous avons envoye des sondages web et des rappels a tous les medecins residents en chirurgie cardiaque et aux directeurs de ces programmes au Canada. Nous avons utilise des analyses descriptives pour resumer les donnees de facon agregee et anonyme. Nous avons analyse les reponses a des questions ouvertes et degage des tendances au moyen d'une analyse thematique. RESULTATS: Soixante-dix-huit des 92 residents (85 %) et 11 des 12 directeurs de programme (92 %) ont repondu au sondage, avec une vaste representation de partout au Canada. Une minorite de residents (14 [18 %]) et de directeurs de programme (4 [36 %]) ont declare que la formation en ITVA offerte par leur programme etait adequate. Seuls 3 directeurs de programme (27 %) ont declare que leurs residents avaient acces a une formation en simulation de l'ITVA. Bien que la plupart des residents (76 [97 %]) et des directeurs de programme (10 [91 %]) soient d'accord pour dire que l'ITVA est importante pour la pratique future du stagiaire, environ les deux tiers (54 [69 %] et 7 [64 %], respectivement) sont d'avis que la formation a l'ITVA devrait faire l'objet d'un stage particulier. Un manque percu d'interet de la part des cardiologues interventionnels pour l'enseignement aux medecins residents en chirurgie, la competition entre les stagiaires pour la formation a l'ITVA et le manque de temps officiellement reserve a ce volet pendant la residence ont ete identifies comme des obstacles percus a la formation en ITVA. CONCLUSION: A mesure que les programmes de residence en chirurgie au Canada s'orientent vers une formation axee sur les competences par conception, il demeure urgent de formuler des objectifs et des attentes d'apprentissage uniformes pour la formation en ITVA.
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