Biloma gigante tras hepatectomía en paciente con cáncer de colon metastásico

Los bilomas son colecciones intraabdominales que ocurren tras resecciones hepaticas mayores aproximadamente en un 3% de los pacientes y son debidas a una fistula biliar provocada de forma yatrogena durante la diseccion de los radicales biliares. Se suelen manifestar por dolor abdominal y masa palpable y el diagnostico fundamental es mediante pruebas de imagen. Su principal complicacion es la sobreinfeccion que cursara con fiebre elevada, dolor abdominal y elevacion de reactantes de fase aguda y el tratamiento en estos casos sera antibioterapia intravenosa y drenaje de la coleccion. Presentamos el caso de un paciente con cancer de colon y metastasis hepatica que fue sometido a hepatectomia parcial y que, en el postoperatorio diferido, desarrollo un biloma hepatico gigante que preciso tratamiento con drenaje percutaneo.