P298 - Polyradiculonévrite aiguë. Expérience d’un service de pédiatrie générale

Introduction La polyradiculonevrite aigue est la cause la plus habituelle des polyneuropathies acquises de l’enfant. Son pronostic est conditionne par l’atteinte des muscles respiratoires et les signes dysautonomiques. Objectifs Etudier les caracteristiques epidemiologiques, cliniques et electro-physiologiques de la maladie. Materiel et Methode Etude retrospective qui a porte sur 20 enfants pris en charge dans notre service de janvier 2006 a septembre 2009. Resultats L’âge moyen est de 6,3 ± 4,4 ans, le sex-ratio est de 3. Le tableau clinique est classique (paraplegie flasque avec evolution ascendante) ; L’atteinte des muscles respiratoires est observee chez 13 enfants, les troubles de la deglutition 7 fois et une HTA chez 2 malades. Une ponction lombaire a ete realisee dans tous les cas retrouvant une dissociation albumino-cytologique 6 fois. Un EMG a ete pratique 13 fois. 4 enfants ont ete transferes en soins intensifs d’emblee et 4 autres apres aggravation secondaire. L’evolution est marquee par une guerison dans 35 % des cas et un deficit moteur discret persistant dans 60 % des cas. La mortalite est de 5 % des cas. Conclusion La PRN aigue est une urgence pediatrique necessitant un diagnostic rapide et une evaluation immediate des criteres de gravite pour la mise en place d’un traitement adapte.