SFIPP CO-11 - L’échographie dans les infections cervicales profondes de l’enfant

Objectif Interet de l’echographie dans le diagnostic et le suivi des infections cervicales profondes. Materiels et methodes Etude retrospective de 37 enfants âges de 1 a 12 ans (moyenne 4,2 ans), consultant en urgence pour un torticolis febrile, parfois un refus du decubitus dorsal, une dysphagie ou une odynophagie. Tous les enfants ont beneficie d’une echographie premiere, d’une imagerie en coupes, scanner (n=30) et/ou IRM (n=10) avec injection puis d’un suivi echographique. Resultats L’echographie a suspecte ou mis en evidence l’atteinte retro ou latero-pharyngee dans tous les cas. Le scanner ou l’IRM ont permis d’orienter la decision therapeutique en : – evaluant la topographie precise de la lesion, sa taille, – differenciant un abces retro ou latero-pharynge (n=32) d’une cellulite retro-pharyngee (n=10), – recherchant d’eventuelles complications. La majorite des patients ont ete traites medicalement, sans drainage, avec un suivi echographique (taille de la collection, complication vasculaire). L’evolution a toujours ete favorable. Conclusion outre soninteret dans le diagnostic des infections cervicales profondes, l’echographie realisee par un operateur experimente permet surtout un suivi fiable sous traitement.