Síndrome cardiorrenal como predictor de mortalidad intrahospitalaria en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST

Resumen Introduccion El sindrome cardiorrenal incluye numerosas enfermedades que afectan el corazon y el rinon y empeora el pronostico de los pacientes con sindrome coronario agudo. Metodo Se estudiaron prospectivamente 157 pacientes que ingresaron de forma consecutiva con diagnostico de infarto agudo de miocardio con elevacion del segmento ST y clase Killip > I, de enero de 2013 a diciembre de 2016, en el Hospital General Docente Camilo Cienfuegos. Se recogieron datos clinicos, de laboratorio y ecocardiograficos en relacion con la presencia de sindrome cardiorrenal y se determino la implicacion pronostica del mismo en la mortalidad intrahospitalaria a traves de la regresion logistica binaria. Resultados El sindrome cardiorrenal se presento en 52 pacientes (33,1%). La hemoglobina mostro medias inferiores en el grupo de pacientes con sindrome cardiorrenal (117,2 ± 15,3 vs. 123,3 ± 15,1; p = 0,019), al igual que la fraccion de eyeccion del ventriculo izquierdo (34,8 ± 8 vs. 43,2 ± 10,8). Existio una correlacion positiva entre la clase Killip y el aumento de la creatinina a las 48 h y de esta con la fraccion de eyeccion del ventriculo izquierdo (r = 0,166; p = 0,038). El sindrome cardiorrenal fue mas frecuente en el infarto anterior extenso y resulto un predictor independiente de mortalidad (OR 4,1; IC 95% 1,2-13,9; p = 0,022). Conclusiones El sindrome cardiorrenal en el curso de un infarto agudo del miocardio puede asociarse a una mayor mortalidad intrahospitalaria. Su deteccion seria de utilidad en la estratificacion pronostica del sindrome coronario agudo.,