[Foetal cardiac output and stroke volume--an evaluation by 3D ultrasound].

Ziel dieser klinischen Studie war es, mittels der 3D US-Volumetrie des fetalen Herzens Normalwerte der Herzzeitvolumina zu ermitteln. Die anhand eines Normalkollektivs ermittelten Werte wurden in Relation zum Korpergewicht und Gestationsalter gestellt. Die 3D Volumetrie wurde bei 131 Feten erhoben. Aus den ermittelten Volumina wurde ein durchschnittliches Herzminutenvolumen (HZV) berechnet, sowie die Herzleistung in Relation zum Gestationsalter und fetalem Korpergewicht evaluiert. Aufgeschlusselt in die jeweilige Schwangerschaftswoche war hierbei ein deutlicher Anstieg des Volumens mit zunehmendem Gestationsalter festzustellen. Das durchschnittliche Herzminutenvolumen liegt in der 28. Schwangerschaftswoche bei 215,12 ml/min, in der 32. Schwangerschaftswoche bei 315,99 ml/min, in der 36. Schwangerschaftswoche bei 464,14 ml/min und zum errechneten Entbindungstermin bei 681,77 ml/min. Bezogen auf das gewichtsspezifische Herzminutenvolumen in ml/min/kg geschatztes fetales Gewicht zeigten sich die Mittelwerte im Verlauf der Schwangerschaft annahernd konstant mit 252,24 ml/min/kg in der 28. Schwangerschaftswoche, 229,98 ml/min/kg in der 32. Schwangerschaftswoche, 231,79 ml/min/kg in der 36. Schwangerschaftswoche. Am Termin fanden sich mit und 208,91 ml/min/kg ab der 39. Schwangerschaftswoche ein relativer Abfall. Die Herzvolumina zeigen insgesamt fur den Feten hohe Werte fur das Herzvolumen in Relation zum Korpergewicht. Die Methode der 3D Ultrasonografie ermoglicht die Bestimmung von fetalen Herzvolumina. Die anatomisch genaue Darstellung der kardialen Strukturen ist Voraussetzung die Planimetrie im Rahmen der Scheibchensummationsmethode.