Interaction entre performances posturales et cognitives chez des patients cérébrolésés droits : une étude en double tâche

2013 
frein au retour a l’emploi et ont un impact personnel et de sante publiquemajeur. L’objectif principal de cette etude est d’evaluer l’existence de facteurs associes au retour a l’emploi, afin d’aider au mieux ces patients. Methode.– Il s’agit d’une etude transversale portant sur 285 patients âges 60 ans hospitalises en unite neurovasculaire au CHU d’Amiens en 2010 ou 2011. Nous leur avons envoye un questionnaire et effectue un recueil de donnees sociodemographiques, professionnelles, cliniques et d’imagerie. A l’arrivee, 106 patients en activite (82 avec AVC et 24 avec AIT) avaient repondu. Resultats.– Soixante-trois pour cent des patients avaient repris le travail avec un delai moyen de 101 jours apres l’AVC. Grâce a une analyse multi-variee, nous avons isole trois variables : le scoreNIHSS initial, le caractere depressif a distance de l’AVCvia l’echelle de depressionHADet la reprise de la conduite automobile. Nous avons trouve de nombreux facteurs predictifs limitant : etiologie indeterminee, scores NIHSS et Rankin de sortie, et des signes cliniques, souvent subjectifs. De plus, a ete retrouvee une association significative positive avec une consultation de medecine du travail. Enfin, on s’est etonne des difficultes professionnelles de quelques patients ayant presente un AIT. Conclusion.– Cette etude suggere l’implication de nombreux facteurs : medicaux, socioculturels. . . La phase de rehabilitation post AVC est une part non negligeable de la prise en charge globale de la sante et du bien-etre du patient impliquant la participation des differents medecins et appelant peut-etre de nouvelles approches, dans lesquelles le medecin de MPR a un role.
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