Aplicación del colgajo de keystone en dermatología. Experiencia clínica en 18 pacientes

Resumen Introduccion y objetivos El colgajo de keystone es un colgajo fasciocutaneo cuya vascularizacion proviene de las arteriolas perforantes musculares. Su aplicacion en dermatologia es para cubrir defectos en zonas de piel poco distensible (miembros inferiores, superiores y de la espalda). Presentamos nuestra experiencia clinica y los resultados quirurgicos del centro. Material y metodos Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes con tumores cutaneos malignos en miembros inferiores en los que se realizo el colgajo de keystone. Resultados Se operaron 18 pacientes con una edad media de 77,83 anos. Se realizaron 17 mediante la tecnica propuesta por Behan y uno con la tecnica modificada de Moncrieff. El 38,8% de los tumores extirpados fueron carcinomas basocelulares, el 33,3% carcinomas epidermoides y el 27,7% tumores malignos pigmentados. El 72,22% presentaba algun factor de riesgo cardiovascular. Se observo un 38,8% de complicaciones menores y ningun caso de necrosis parcial o total del colgajo. Conclusiones Consideramos que el colgajo de keystone es una buena alternativa terapeutica a otros colgajos e injertos para la reconstruccion de defectos en miembros inferiores. Los resultados esteticos y funcionales son buenos, con una tasa de exito elevada.