Interdisziplinäre Zentren in Krankenhäusern? Ein Literaturüberblick

Zusammenfassung Die Behandlung komplexer Krankheitsbilder erfordert das Wissen und damit die Zusammenarbeit vieler Fachrichtungen. Interdisziplinare Behandlungsformen sind dabei multidisziplinaren bezuglich Qualitat und Kosten uberlegen. Zur Nutzung dieser Vorteile sind in vielen Krankenhausern interdisziplinare Zentren entstanden. Mit dem Uberblick uber die Zentrumsliteratur wurden Antworten auf zwei Fragen gesucht: 1) Gibt es Hinweise fur den Zusammenhang ,Schaffung eines Zentrums=Schaffung von Interdisziplinaritat‘? 2) Wie kann Interdisziplinaritat in Zentren gefordert werden? Medizinische und okonomische Veroffentlichungen wurden mittels Schlusselbegriffen in PubMed, Web of Knowledge und WISO identifiziert. Anhand der Referenzen wurden weitere Beitrage gesucht. Eingeschlossen wurden Arbeiten, die definierte Kriterien erfullten. Fur 75 der 78 Publikationen ist Interdisziplinaritat das Mittel zur Erreichung der Qualitats- und Kostenziele in Zentren. So werden nahezu alle positiven Ergebnisse, wie z.B. Fallzahlsteigerungen, der scheinbar hergestellten interdisziplinaren Zusammenarbeit zugeschrieben, ohne aber empirische Belege fur diesen Zusammenhang zu liefern (Frage 1). Die Empfehlungen zur Institutionalisierung der geforderten gelebten Interdisziplinaritat sind unzureichend, da technische Masnahmen dominieren und die Bedeutung von sozialen und damit Verhaltensaspekten wenig berucksichtigt wird – die Erkenntnisse der entsprechenden Literatur bleiben unbeachtet (Frage 2). Zur Untersuchung der in Zentren angestrebten Interdisziplinaritat sollten die einschlagige Literatur sowie qualitative Langsschnittdesigns genutzt werden, die sich des Wissens von Arzten, Sozial- und Wirtschaftswissenschaftlern bedienen.