Les chirurgiens orthopédistes et traumatologues français sont-ils touchés par le syndrome de burnout ? Résultats d’une enquête nationale

Resume Introduction Le syndrome de burnout est une pathologie qui touche les professions impliquees dans une relation d’aide. Il associe un epuisement emotionnel (EE), une depersonnalisation (DP), et une diminution de l’accomplissement personnel (DAP). La pratique de la chirurgie implique d’importantes responsabilites et est souvent associee a une charge de travail consequente, ce qui expose les chirurgiens au risque de burnout. Cependant cette donnee n’est pas connue chez les chirurgiens orthopedistes et traumatologues francais. Aussi nous avons mene une enquete prospective afin (1) d’evaluer la prevalence du syndrome de burnout chez les chirurgiens orthopedistes francais ; (2) de tenter de determiner les facteurs de risques et protecteurs. Hypothese La prevalence du syndrome de burnout chez les chirurgiens orthopediques francais est au moins aussi importante que dans les autres specialites medicales et chirurgicales. Materiels et methodes Nous avons conduit une enquete nationale entre fevrier et avril 2017, en diffusant un questionnaire numerise par e-mail. Le syndrome de burnout etait evalue par le score MBI (Maslach Burnout Inventory). Une evaluation des symptomes depressifs etait realisee par le score GHQ-12 (General Health Questionnaire-12). Des donnees demographiques et sur la pratique professionnelle etaient egalement recueillies. Resultats Quatre cent quarante-et-un chirurgiens sur 1900 interroges (23 %) ont repondu a l’enquete. L’âge moyen etait de 50,2 ± 10,1 ans et on retrouvait 413 (93,7 %) hommes. Soixante-et-un (14 %) chirurgiens presentaient un degre eleve d’EE, 100 (23 %) un degre eleve de DP, et 82 (19 %) une DAP. Cent soixante-douze (39 %) chirurgiens presentaient des symptomes de burnout, representes par un score pathologique a une des sous-echelles du MBI. Quarante-sept (10 %) avaient un score pathologique dans 2 ou 3 des sous-echelles du MBI, correspondant a un syndrome de burnout severe. Cent quatre-vingt-treize (43 %) participants ne recommandaient pas a leurs enfants de pratiquer la chirurgie orthopedique. Des idees suicidaires etaient declarees par 38 (8 %) participants. Apres analyse statistique, la pratique en secteur public (OR = 4,6 ; IC95 : 2,1–10,7 ; p  = 0,0002) et un score GHQ-12 pathologique (OR = 6,3 ; IC95 : 2,2–17,8 ; p  = 0,0006) etaient des facteurs de risque de burnout. La pratique d’activites exterieures (OR : 0,39 ; IC95 : 0,1–0,9 ; p  = 0,0406) et le sexe masculin (OR : 0,2 ; IC95 : 0,05–0,7 ; p  = 0,0160) etaient des facteurs protecteurs. Discussion Cette etude, malgre un taux de participation de 23 % ( n  = 441/1900) permet d’avoir une idee du taux de burnout (39 % ( n  = 172) presentant des symptomes de burnout, 10 % ( n  = 47) de burnout severe) des chirurgiens orthopediques francais. Le burnout est une pathologie qui a des consequences sur la vie personnelle et professionnelle (augmentation des conduites suicidaires et du risque d’erreurs medicales et a une diminution de la qualite de vie des praticiens). Ces resultats rendent compte de l’importance de realiser un depistage et une prise en charge de cette pathologie chez les personnels soignants. Type d’etude Niveau IV, etude prospective sans groupe temoin, descriptive transversale.