Evaluación de las propiedades psicométricas de los instrumentos que miden resultados sensibles a la enfermería: una revisión sistemática

Objetivo: Evaluar las propiedades psicometricas de instrumentos que miden resultados sensibles a la enfermeria en hospitales de agudos. Introduccion: Se ha demostrado que los resultados sensibles a la enfermeria desempenan un papel activo en la calidad de la atencion y la rentabilidad de los sistemas sanitarios. Las herramientas para evaluar los resultados sensibles de enfermeria son necesarias para evaluar las contribuciones de las enfermeras a la salud de los pacientes. Metodos: Revision sistematica psicometrica. Se utilizaron las bases de datos SCOPUS, PubMed, CINAHL, PsychoINFO, EMBASE, Science Direct y Web of Science. Las busquedas se realizaron entre marzo y mayo de 2018. Se realizo una busqueda con titulos y resumenes seleccionados, la evaluacion de la calidad metodologica utilizando la lista de verificacion COSMIN y la evaluacion del riesgo de sesgo utilizando QUADAS-2. Resultados: Veintinueve estudios validaron 26 instrumentos diferentes. La calidad metodologica, medida con la lista de verificacion COSMIN, mostro que los estudios que evaluaban menos propiedades psicometricas tuvieron una calidad inferior. La mayoria de los estudios tuvieron una calidad alta y determinaron de manera optima el riesgo de sesgo evaluado con QUADAS-2. Discusion: Con respecto al planteamiento de las escalas, algunas se centraban en los pacientes mientras que otras se centraban en el personal de enfermeria. Las escalas encontradas evaluaron aspectos como la calidad, la complejidad y la personalizacion de la atencion de enfermeria. Conclusion: La mayoria de los estudios tuvieron una gran fuerza metodologica y un proceso de validacion exhaustivo. Nurse Caring Behaviours Scale, la Encuesta MISSCARE, Patient Advocacy Engagement Scale y la Escala INICIARE fueron las herramientas que mejor combinaron estructura, calidad metodologica y riesgo de sesgo. Implicaciones para las politicas de enfermeria y salud: Los instrumentos con las mejores propiedades psicometricas deberian implementarse en entornos de cuidados agudos para mejorar la calidad de la atencion, evaluar la efectividad de las intervenciones de enfermeria, reducir el gasto sanitario y reducir la ocurrencia de eventos adversos.