Conséquences et vécu de la transition en médecine d’adultes des jeunes vivant avec le virus de l’immunodéficience humaine (VIH)☆

Resume Objectif La continuite des soins represente un enjeu majeur du passage des jeunes vivant avec le virus de l’immunodeficience humaine (VIH) d’un service pediatrique vers un service d’adultes. Une recherche qualitative visant a explorer et decrire les changements consecutifs a cette transition a permis d’identifier les facteurs influencant ce processus. Patients et methodes Sept jeunes patients vivant avec le VIH, dont le diagnostic avait ete fait dans l’enfance, âges en mediane de 25 ans et ayant un recul de plus de 2 ans du vecu de la transition ont participe a cette recherche qualitative dont les donnees ont ete collectees par entretien individuel semi-structure. Resultats La trajectoire de ces jeunes vers le devenir adulte repose sur une double prise de conscience : celle de se sentir devenir adulte sur le plan developpemental pour quitter le cocon de la pediatrie et celle de leur vulnerabilite liee a la visibilite de la maladie en milieu adulte percu comme « froid » et « inconnu ». Ce « choc des milieux » provoque une transformation les conduisant a la vie adulte ou la relation de confiance demeure fondamentale a ces differentes transitions, aussi bien pour la continuite des soins que pour leur vie sociale et affective. Conclusion Se construire sur le plan social, identitaire, affectif tout en conservant un suivi medical, est le gage d’une transition reussie vers la vie adulte pour tous ces jeunes. La mise en place d’une consultation infirmiere « d’accompagnement a la transition » peut etre ici, une proposition organisationnelle adaptee.