Ist die geschlossene Rhinoplastik überholt

Seit uber 50 Jahren wird die geschlossene Rhinoplastik erfolgreich durchgefuhrt. Ihre Vorteile gegenuber dem offenen Vorgehen liegen in der Vermeidung unnotiger Hautretraktionen und -schadigungen sowie der besseren Ubersicht wahrend des Eingriffs. Transplantate werden seltener benotigt. Im vorliegenden Beitrag wird das Verfahren des geschlossenen Zugangs und der jeweiligen Korrekturen – Septumkorrektur, Hockerabtragung bzw. Aufbau des Nasenruckens und Modellierung der Nasenspitze – beschrieben. Zudem wird die Verwendung von Implantaten aus Mastoidknochen mit Periost- und Bindegewebsanteilen zum ersten Mal vorgestellt und empfohlen: Durch den Einsatz „artgleichen“ Knochens und autologen Gewebes konnen dabei besonders vertragliche und naturliche Resultate erzielt werden.